痛风和肾病有关系吗

Question

我痛风好几年了，最近却发现腰特别的不舒服，是痛风导致肾病了吗，痛风和肾病有关系吗

Answer 1

痛风与肾病存在明确关联，两者可能相互影响或共同存在，主要涉及尿酸代谢异常、肾功能下降、慢性炎症反应、药物副作用等因素。

1、尿酸代谢异常

痛风由高尿酸血症导致，长期尿酸结晶沉积可能损伤肾小管，引发间质性肾炎。需通过别嘌醇、非布司他等药物控制尿酸，并监测肾功能。

2、肾功能下降

肾小球滤过率降低会减少尿酸排泄，加重痛风发作。慢性肾脏病患者可能出现血尿酸升高，需调整苯溴马隆等促排药物剂量。

3、慢性炎症反应

痛风性关节炎的全身炎症反应可加速肾动脉硬化，秋水仙碱或糖皮质激素治疗时需评估肾脏耐受性。

4、药物副作用

长期使用非甾体抗炎药控制痛风可能造成肾损伤，肾功能不全者应选择对乙酰氨基酚等肾毒性较小的药物。

痛风合并肾病需限制高嘌呤饮食并保持每日饮水量，定期复查尿酸及肾功能指标，避免疾病进展为尿毒症。