立事牙疼发作期间通常不建议立即拔牙,急性炎症期拔牙可能增加感染风险和术后疼痛,需优先控制炎症后再评估拔牙时机。
牙龈红肿或化脓时拔牙易导致感染扩散,应先使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素联合布洛芬缓解症状,待炎症消退后再拔除。
急性炎症期局部组织酸中毒会降低麻醉药物效果,可能造成术中疼痛,建议炎症控制后采用阿替卡因或利多卡因进行阻滞麻醉。
炎症状态下拔牙创口愈合能力下降,可能引发干槽症,术后需配合氯己定含漱液和康复新液促进组织修复。
剧烈疼痛可能伴有发热或血压波动,需评估体温和生命体征稳定后再行手术,必要时静脉注射头孢曲松抗感染治疗。
疼痛期可暂时用淡盐水漱口并避免患侧咀嚼,拍摄口腔全景片明确牙位后再由口腔外科医生制定拔牙方案。