最严重的口腔溃疡可能发展为癌性溃疡或伴有全身性疾病,表现为剧烈疼痛、长期不愈、组织坏死或伴随发热消瘦。
长期不愈的口腔溃疡可能恶化为口腔癌,溃疡边缘硬结、基底凹凸不平,需活检确诊,治疗包括手术切除、放疗或化疗。
自身免疫性疾病导致的口腔溃疡常多发且深大,伴随生殖器溃疡和眼部炎症,需免疫抑制剂如沙利度胺或糖皮质激素控制。
梭形杆菌感染引起牙龈及口腔黏膜广泛坏死,伴有腐臭味和淋巴结肿大,需抗生素如甲硝唑联合局部清创治疗。
白血病或粒细胞缺乏症患者可出现顽固性口腔溃疡,伴出血倾向和反复感染,需治疗原发病并加强口腔护理。
日常避免辛辣刺激食物,使用软毛牙刷清洁口腔,出现超过1个月未愈的溃疡或伴随全身症状时需立即就医。