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小儿脑炎怎么办
病情描述:
我女儿最近在医院检查出来患有小儿脑炎,用什么方法可以治疗呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王雪梅 主任医师 北京大学第三医院

    小儿脑炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、康复治疗等方式治疗。小儿脑炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、寄生虫感染等原因引起。

    1、抗感染治疗

    病毒感染引起的脑炎可使用阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物,细菌感染需根据药敏结果选用头孢曲松、万古霉素等抗生素,寄生虫感染需使用阿苯达唑等驱虫药。

    2、对症支持治疗

    高热时使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,抽搐发作时给予地西泮止惊,维持水电解质平衡,保证营养摄入,必要时进行氧疗。

    3、降低颅内压治疗

    颅内压增高时使用甘露醇、呋塞米等脱水剂,严重者可考虑短期使用糖皮质激素,必要时行脑室引流术等外科干预。

    4、康复治疗

    急性期后遗留运动障碍可进行物理治疗,语言障碍需语言训练,认知功能障碍需认知康复训练,癫痫发作需长期抗癫痫药物治疗。

    家长需密切观察患儿意识状态、体温变化及抽搐情况,保持呼吸道通畅,遵医嘱按时给药,康复期坚持功能锻炼,定期随访评估神经系统恢复情况。

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退热贴贴多久取下来
退热贴贴多久取下来,需结合有无过敏反应、发热症状是否缓解进行分析,通常为6-8小时,具体如下: 1.有无过敏反应:如敷贴过程中,出现皮肤红肿、疼痛、瘙痒等不良症状,需马上取下并采取相应抗过敏处理。如无皮肤异常表现,也应在敷贴6-8小时候取下更换新的退热贴,否则退热效果不佳。 2.发烧症状是否缓解:部分患者发热症状轻微,使用0.5-1小时后发热症状明显缓解,即可取下退热贴。部分患者在使用4-8小时候体温得以控制,即可在8小时左右取下退热贴。但少数患者8小时候仍处发热状态,此时应在8个小时更换新的退热贴继续敷贴,直至温度得以控制时取下。
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捂汗退烧是不正确的,轻则导致体温升高,重则可损伤脑细胞。 特别是小孩子汗腺不发达,体温调节中枢发育不完善,发烧的时候捂汗,无法尽快散热,可使体温异常升高,高烧消耗量大,可引起高烧惊厥,伴随抽搐、意识障碍等表现,严重时可损伤脑细胞,影响智力发育。 虽然成年人体温调节中枢发育完善,但发烧时也不可捂汗。发烧时需多喝水,多排汗,通过汗液蒸发带走体表热量,达到降温目的。发烧时捂汗,汗液不能蒸发,会使体温持续上升,新陈代谢常随着体温升高而加快,此时耗氧量增加,轻则可使患者昏迷抽搐,严重时可导致脑细胞坏死,对中枢神经造成永久性损伤。
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