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急性呼吸窘迫综合征属于重症疾病,病情严重程度与多器官衰竭风险相关,需立即进入重症监护病房治疗。
肺泡毛细血管膜损伤导致肺水肿,表现为顽固性低氧血症,常需机械通气支持。
从渗出期到增生期最终纤维化,约半数患者会在28天内出现呼吸机依赖。
易继发呼吸机相关肺炎、气压伤及深静脉血栓,病死率可达40%。
高龄、脓毒症基础、多器官功能障碍者预后较差,幸存者可能遗留肺纤维化。
早期识别原发病因并采取保护性通气策略是关键,康复期需进行呼吸功能锻炼。
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支修益 主任医师
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