发现肺部多发GGO怎么办

Question

我最近体检的时候发现肺部有GGO,应该怎么治疗呢？

Answer 1

肺部多发磨玻璃影可通过定期随访、抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式处理，通常由肺部感染、非典型腺瘤样增生、早期肺癌、间质性肺病等原因引起。

1、定期随访

磨玻璃影直径小于5毫米且无恶性特征时建议3-6个月复查胸部CT，随访期间出现结节增大或实性成分增加需进一步干预。

2、抗感染治疗

细菌性或真菌性肺炎导致的磨玻璃影可使用莫西沙星、伏立康唑、卡泊芬净等药物，治疗后4-8周需复查CT评估吸收情况。

3、手术切除

高度怀疑恶性或持续增长的磨玻璃结节可选择胸腔镜下肺段切除或楔形切除，术后需进行病理检查明确性质。

4、靶向治疗

确诊为肺腺癌伴EGFR基因突变者可选用吉非替尼、奥希替尼、阿美替尼等靶向药物，治疗期间需监测肝功能及间质性肺炎等不良反应。

发现肺部磨玻璃影应戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通，适量增加西蓝花、苹果、深海鱼等抗氧化食物摄入。