母乳性黄疸一般在出生后2-3周内消退,实际时间受到喂养频率、胆红素水平、婴儿代谢能力、是否合并其他疾病等因素的影响。
1、喂养频率
母乳喂养不足可能延缓黄疸消退,建议按需哺乳,每日喂养8-12次以促进胆红素排泄。
2、胆红素水平
血清胆红素值超过生理性范围时消退时间延长,需监测数值变化,必要时接受蓝光治疗。
3、代谢能力
婴儿肝脏酶系统发育不成熟会影响胆红素代谢,早产儿消退时间通常较足月儿延长1-2周。
4、合并疾病
若同时存在ABO溶血、G6PD缺乏等病症,黄疸可能持续3周以上,需排查病因对症处理。
观察期间应保证充足母乳摄入,避免脱水,若黄疸持续超过4周或伴有嗜睡、拒奶等症状需及时就诊。