过敏性紫癜可能引发轻度皮肤出血、关节肿痛,严重时可导致胃肠出血或肾炎,罕见情况下累及肾脏功能。
毛细血管炎导致皮肤紫红色瘀点或瘀斑,多出现在下肢,可能伴有瘙痒。轻度病例可通过抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解,严重时需短期使用泼尼松。
约半数患者出现膝关节、踝关节肿胀疼痛,活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状,同时需限制剧烈运动。
肠壁血管炎可能引发腹痛、呕血或黑便,易误诊为急腹症。需禁食并静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙,配合质子泵抑制剂奥美拉唑保护胃肠黏膜。
20%-50%患者出现血尿或蛋白尿,少数进展为慢性肾炎。需定期监测尿常规,严重者联合使用免疫抑制剂环磷酰胺和血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利。
发病期间建议低盐低脂饮食,避免海鲜等易致敏食物,恢复期循序渐进增加活动量,定期复查尿常规与肾功能。