过敏性紫癜属于血液病,是一种累及小血管的变态反应性血管炎,主要表现包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。
1、发病机制
过敏性紫癜由免疫复合物沉积导致小血管炎症,属于系统性血管炎范畴,病理改变以白细胞碎裂性血管炎为特征。
2、临床表现
典型症状为下肢对称性紫癜,可伴有关节肿胀、腹部绞痛及血尿,皮肤表现仅为该病多系统损害的一部分。
3、诊断标准
需结合皮肤活检显示血管炎改变,实验室检查可见IgA免疫复合物沉积,血小板计数通常正常。
4、治疗原则
轻症以抗组胺药和维生素C为主,重症需使用糖皮质激素,肾脏受累时需加用免疫抑制剂。
患者应避免接触已知过敏原,急性期卧床休息,定期监测尿常规评估肾脏情况。