咳出绿色的痰严重吗

Question

今天感觉嗓子有异物，反复咳，结果咳出绿色的痰，我这情况是不是很严重，要不要紧？

Answer 1

咳出绿色的痰多数情况与细菌感染有关，常见于急性支气管炎、肺炎、鼻窦炎等疾病，少数可能由慢性阻塞性肺病或支气管扩张导致。

1、细菌感染

绿色痰液多因中性粒细胞释放的过氧化物酶与细菌代谢产物结合形成。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗，伴随发热或胸痛需及时就医。

2、鼻窦炎

鼻后滴漏综合征可能导致脓涕倒流至咽喉咳出。可使用生理盐水鼻腔冲洗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，若合并细菌感染需加用克拉霉素。

3、慢性炎症

慢性阻塞性肺病急性加重期可能出现黄绿色痰。需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制病情，急性发作时需联合莫西沙星抗感染。

4、支气管扩张

气道结构异常导致分泌物滞留继发感染。需通过胸部CT确诊，急性期需用哌拉西林他唑巴坦抗感染，日常进行体位引流排痰。

建议每日饮水超过1500毫升稀释痰液，避免辛辣刺激食物，吸烟者需立即戒烟，若痰量增多或出现咯血应尽快呼吸科就诊。