食管癌能否治愈主要取决于分期和治疗时机,早期患者通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗控制病情发展。
肿瘤局限于黏膜层时,内镜下切除或根治性手术五年生存率较高,术后需定期胃镜复查。
中晚期采用新辅助放化疗+手术+辅助治疗模式,可能与肿瘤分化程度、淋巴结转移等因素有关,通常表现为吞咽梗阻、胸骨后疼痛等症状。
PD-1抑制剂联合化疗可提升晚期患者生存期,可能与HER-2阳性、微卫星不稳定等因素有关,通常表现为体重骤降、声音嘶哑等症状。
无法手术者可通过支架置入缓解梗阻,营养支持联合镇痛治疗可改善生活质量。
确诊后应尽早就医评估,治疗期间需保持高蛋白饮食,避免过硬过热食物刺激食管黏膜。