脊柱骨折有哪几种类型

Question

医生说我脊柱骨折，脊柱骨折有哪几种类型呢？怎样分辨它的严重性？

Answer 1

脊柱骨折主要包括压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折、骨折脱位四种类型，按损伤程度从轻到重排列。

1、压缩性骨折

椎体受轴向压力导致高度降低，常见于骨质疏松患者，表现为腰背痛但神经损伤少见，可通过支具固定配合抗骨质疏松药物治疗。

2、爆裂性骨折

椎体受垂直暴力导致骨块向四周移位，可能压迫脊髓引起下肢麻木，需CT评估骨折块位移情况，严重时需行椎管减压手术。

3、屈曲牵张性骨折

脊柱受牵张力导致后柱韧带断裂，常见于车祸安全带伤，X线可见椎间隙增宽，稳定性差通常需要后路钉棒系统内固定。

4、骨折脱位

椎体骨折合并关节突脱位，属于不稳定损伤，多伴有脊髓完全性损伤，需紧急手术复位并重建脊柱序列。

脊柱骨折后应避免负重活动，加强钙质和维生素D摄入，康复期在医生指导下进行核心肌群训练。