颅底骨折一般需要静养4-6周,实际恢复时间受到骨折严重程度、是否合并脑脊液漏、是否存在神经损伤以及个体愈合能力等多种因素的影响。
单纯线性骨折通常需4周静养,粉碎性骨折或伴有移位时可能延长至6周以上。需通过CT复查确认愈合情况。
若出现鼻漏或耳漏症状,需绝对卧床至漏液停止后1-2周,通常增加2-3周静养期。必要时需进行腰椎穿刺引流治疗。
合并视神经、面神经等颅神经损伤时,静养期需配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等治疗,可能延长至8周。
儿童患者通常3-4周即可愈合,老年人或合并糖尿病者可能需6-8周。吸烟会显著延缓骨愈合进程。
静养期间应保持头部抬高30度,避免擤鼻、剧烈咳嗽等增加颅内压的动作,恢复期逐步进行颈部肌肉锻炼,6个月内避免对抗性运动。