怀孕合并阑尾炎可通过保守治疗、抗生素治疗、手术干预、多学科协作等方式处理。该情况通常由妊娠期解剖结构改变、免疫力下降、阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起。
妊娠早期轻度阑尾炎可尝试禁食、胃肠减压等保守措施,需密切监测体温和腹痛变化,避免使用可能影响胎儿的药物。
针对细菌感染可选择头孢曲松、甲硝唑等妊娠B类抗生素,需严格遵医嘱控制疗程,避免耐药性产生和胎儿发育影响。
妊娠中晚期或化脓性阑尾炎建议腹腔镜手术,可能与阑尾扭曲、粪石堵塞有关,表现为转移性右下腹痛伴白细胞升高,需选择对子宫刺激小的术式。
需产科与外科联合诊疗,评估孕周和胎儿状况,手术前后进行胎心监护,必要时使用宫缩抑制剂预防早产。
孕期出现持续腹痛需立即就医,避免自行用药,术后保持低纤维饮食并定期产检监测胎儿情况。