MRI如何区别脑白质

Question

今天去医院检查，医生说我神经系统有问题，MRI如何区别脑白质？

Answer 1

MRI主要通过T2加权像高信号、FLAIR序列高信号、DWI扩散受限程度以及病灶分布模式等特征区别脑白质病变。

1、T2加权像

脑白质病变在T2加权像表现为边界清晰的高信号影，与周围正常脑组织形成对比，常见于多发性硬化等脱髓鞘疾病。

2、FLAIR序列

液体衰减反转恢复序列可抑制脑脊液信号，更清晰显示脑室周围白质病变，对血管性痴呆等小血管病变具有较高特异性。

3、DWI序列

弥散加权成像通过水分子扩散受限程度鉴别急性缺血性白质病变，表观扩散系数值降低提示细胞毒性水肿。

4、病灶分布

不同白质病变具有特征性分布模式，如多发性硬化的脑室周围卵圆形病灶，皮质下动脉硬化性脑病的对称性融合病灶。

发现脑白质异常需结合临床症状和其他检查综合判断，必要时进行定期复查以评估病变进展。