抗维生素D佝偻病是一种X染色体显性遗传病,主要由PHEX基因突变引起,遗传特点包括女性患者症状较轻、男性患者症状较重、家族聚集性及隔代遗传可能。
该病致病基因位于X染色体上,女性携带一个突变基因即可发病,男性因仅有一条X染色体,突变后症状更严重。
女性患者因X染色体随机失活现象,部分细胞表达正常基因,临床表现多为轻度骨软化或低磷血症。
男性患者因缺乏正常基因补偿,婴幼儿期即出现典型佝偻病体征,如O型腿、肋骨串珠等骨骼畸形。
患者子女有50%遗传概率,男性患者会将突变基因传给所有女儿,儿子不受影响;女性患者后代无论性别均有50%患病风险。
建议有家族史者进行基因检测和产前诊断,患者需终身补充磷制剂和活性维生素D,定期监测血磷及骨骼发育情况。