帕金森病严重嗜睡可通过调整药物、改善睡眠习惯、治疗并发症、心理干预等方式缓解。该症状通常由药物副作用、睡眠障碍、疾病进展、抑郁等因素引起。
多巴胺受体激动剂等药物可能加重嗜睡,需在医生指导下减少剂量或更换为左旋多巴缓释片、普拉克索、雷沙吉兰等嗜睡副作用较小的药物。
保持规律作息,白天适当活动避免久坐,午睡不超过30分钟。夜间创造安静黑暗环境,避免咖啡因和酒精摄入。
合并睡眠呼吸暂停需使用呼吸机,快速眼动睡眠行为障碍可选用氯硝西泮。这两种并发症会显著加重日间嗜睡。
抑郁和焦虑会加重疲劳感,认知行为疗法结合舍曲林等抗抑郁药物可改善情绪状态,间接缓解嗜睡症状。
建议记录每日嗜睡时间和诱因,定期复查时向神经内科医生反馈,必要时进行多导睡眠监测明确病因。保持适度运动有助于改善昼夜节律。