妊娠高血压综合征的治疗

Question

我怀孕有四个月了，医生一直叫我控制下血压，但是没见效果，妊娠高血压综合征怎么治疗？

Answer 1

妊娠高血压综合征可通过生活方式调整、降压药物治疗、硫酸镁解痉治疗、终止妊娠等方式治疗。妊娠高血压综合征通常由血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、免疫异常等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在6克以下；保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血；每周进行3-5次低强度有氧运动。

2、降压药物治疗

拉贝洛尔可选择性阻断α和β受体，甲基多巴通过中枢机制降压，硝苯地平抑制钙离子内流。用药期间需监测血压变化及胎儿情况。

3、硫酸镁解痉

硫酸镁能阻断神经肌肉传导，预防子痫发作。使用时应监测膝反射、呼吸频率及尿量，血镁浓度维持在2-3.5mmol/L。

4、终止妊娠

对于孕周超过34周或出现严重并发症者，适时终止妊娠是根本措施。分娩方式根据宫颈条件及胎儿状况选择引产或剖宫产。

患者应每日监测血压和尿蛋白，出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状需立即就医，妊娠期保持情绪稳定有助于血压控制。