肝脏血管瘤早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现右上腹隐痛、腹胀、恶心呕吐,巨大血管瘤可导致压迫性黄疸或消化道出血。
多数患者无自觉症状,常在体检超声检查时偶然发现,血管瘤直径多小于5厘米,肝功能指标通常正常。
肿瘤增大至5-10厘米时可出现右上腹持续性钝痛,可能伴随餐后饱胀感、轻微恶心等症状,疼痛可能与瘤体牵拉肝包膜有关。
超过10厘米的血管瘤可能压迫胆管引起皮肤巩膜黄染,压迫胃肠导致反复呕吐,极少数情况下压迫门静脉引发腹水。
外伤或自发破裂时可突发剧烈腹痛伴休克,表现为血压下降、面色苍白,需紧急就医处理,但发生率不足1%。
确诊肝脏血管瘤后应避免剧烈运动和外伤,定期复查超声监测瘤体变化,出现持续腹痛或皮肤黄染需及时就诊肝胆外科。