痛风存在遗传倾向,但主要与后天因素有关。遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常是常见诱因。
约30%痛风患者有家族史,与SLC2A9等基因变异相关。建议有家族史者定期监测血尿酸,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。需限制嘌呤摄入,每日饮水超过2000毫升帮助排泄。
肥胖者体内尿酸合成增加,常伴随胰岛素抵抗。控制体重指数在24以下,必要时使用奥利司他等减重药物。
慢性肾病会导致尿酸排泄障碍。表现为夜尿增多、泡沫尿,需治疗原发病,避免使用呋塞米等影响尿酸代谢的药物。
建议保持适度运动,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性发作期可冰敷患处并及时就医。