什么叫做新生儿溶血病

Question

宝宝刚出生就进了保温箱，医生说得了溶血病。什么叫做新生儿溶血病？

Answer 1

新生儿溶血病是指母婴血型不合导致胎儿或新生儿红细胞被母体抗体破坏引起的溶血性疾病，主要有ABO血型不合、Rh血型不合、其他血型系统不合、罕见抗体溶血四种类型。

1、ABO血型不合

母亲为O型血而胎儿为A型或B型血时，母体抗A/B抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞，表现为黄疸、贫血，严重者可出现核黄疸，需光疗或换血治疗。

2、Rh血型不合

Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时，母体产生抗D抗体破坏胎儿红细胞，可能导致胎儿水肿或重度贫血，需宫内输血或出生后换血治疗。

3、其他血型系统不合

如Kell、Duffy等血型系统抗体引起的溶血，临床表现与ABO/Rh溶血相似但更隐匿，需特异性抗体筛查确诊。

4、罕见抗体溶血

由抗M、抗P等低频血型抗体引发，多需输血科特殊配血，部分病例需免疫球蛋白联合光疗干预。

孕期规范产检可早期发现血型抗体效价异常，新生儿出生后密切监测胆红素水平，母乳喂养期间注意观察黄疸变化。