小孩面瘫多数可以治愈,治疗效果与病因、治疗时机及康复训练密切相关,常见病因包括病毒感染、外伤、中耳炎等。
家长需警惕疱疹病毒等感染导致的面神经炎,患儿可能伴有耳后疼痛。可遵医嘱使用阿昔洛韦、泼尼松、维生素B12等药物,配合局部热敷促进恢复。
家长需排查头部或面部外伤史,此类面瘫常伴随局部肿胀。早期可冷敷减轻水肿,后期采用红外线理疗,必要时使用甲钴胺营养神经。
家长需观察耳部流脓等中耳炎症状,感染扩散可能引发面瘫。需联合抗生素如阿莫西林、地塞米松及鼓膜穿刺治疗,同时进行面部肌肉按摩。
少数患儿存在面神经发育异常,表现为出生后即出现双侧表情不对称。需通过肌电图评估神经损伤程度,严重者需考虑神经移植手术。
建议家长每日协助患儿做鼓腮、皱眉等面部肌肉训练,避免冷风直吹,保证优质蛋白摄入,2周未改善需复查神经电生理检查。