甲亢不容易怀孕吗

Question

我有甲亢的情况，结婚1年还没有孩子，想问甲亢的人是不容易怀孕吗？

Answer 1

甲状腺功能亢进确实可能影响怀孕概率，主要与激素紊乱、排卵障碍、子宫内膜异常、流产风险升高等因素有关。

1、激素紊乱

甲状腺激素过量会干扰性激素平衡，导致月经周期紊乱。建议通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制激素水平，同时监测促甲状腺激素受体抗体。

2、排卵障碍

甲亢患者常出现无排卵性月经，与促黄体生成素分泌异常有关。超声监测卵泡发育联合基础体温测定可评估排卵功能，必要时使用促排卵药物如克罗米芬。

3、子宫内膜异常

甲状腺激素过高会抑制子宫内膜增生，影响胚胎着床。需通过超声检查内膜厚度，严重者可短期应用雌激素改善内膜环境。

4、流产风险

甲亢孕妇发生自然流产概率显著增高，与甲状腺刺激抗体透过胎盘有关。孕前需将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下，孕期密切监测甲状腺功能。

甲亢患者计划怀孕前应完成病情评估，妊娠期间需内分泌科与产科联合管理，保持低碘饮食并规律复查甲状腺功能。