为什么打了肺炎疫苗宝宝仍然发了肺炎

Question

我的宝宝最近刚打完肺炎疫苗，但仍然得了肺炎这是怎么回事呢？

Answer 1

接种肺炎疫苗后仍患肺炎可能与疫苗覆盖菌株有限、免疫应答不足、感染非疫苗血清型病原体、基础疾病影响免疫效果等因素有关。

1、疫苗覆盖有限

肺炎疫苗仅针对特定血清型肺炎链球菌，无法预防所有病原体引起的肺炎。若感染流感嗜血杆菌等非疫苗覆盖病原体，需根据痰培养结果使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或阿奇霉素等药物治疗。

2、免疫应答不足

早产儿或免疫功能低下儿童可能无法产生足够抗体。家长需定期复查抗体水平，必要时补种疫苗，临床可选用匹多莫德口服液等免疫调节剂辅助治疗。

3、新发血清型感染

肺炎链球菌有90余种血清型，疫苗未覆盖的血清型仍可致病。患儿出现持续咳嗽伴发热时，家长应及时进行胸部影像学检查，确诊后可选用头孢噻肟、美罗培南等广谱抗生素。

4、基础疾病影响

先天性心脏病或支气管肺发育不良患儿更易突破性感染。建议家长加强呼吸道护理，在医生指导下联合使用丙种球蛋白和抗生素如哌拉西林他唑巴坦进行综合治疗。

家长应保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者，若出现呼吸频率增快或口唇发绀等表现须立即就医。