婴儿痉挛症的预后差异较大,多数患儿通过规范治疗可长期生存,生存期主要与病因控制、治疗时机、神经发育损害程度、并发症管理等因素相关。
特发性病例预后较好,症状性病例(如结节性硬化、脑畸形)需针对原发病治疗。早期使用促肾上腺皮质激素或氨己烯酸可改善发作。
发病后3个月内开始抗癫痫治疗者,半数以上发作可控制。延迟治疗可能导致不可逆脑损伤。
伴随严重精神运动发育迟滞者预后较差。约60%患儿会发展为其他癫痫类型,需长期药物管理。
及时处理吸入性肺炎、意外伤害等并发症。营养支持和康复训练有助于提高生存质量。
建议定期随访神经科和康复科,监测脑电图和发育评估,多数患儿在综合管理下可获得数十年生存期。