慢性支气管炎与肺间质纤维化的区别主要体现在发病机制、症状表现、疾病进程和治疗方式四个方面。慢性支气管炎属于气道慢性炎症性疾病,肺间质纤维化则是肺间质结构不可逆损伤的弥漫性肺疾病。
慢性支气管炎主要由长期吸烟或空气污染导致气道黏液高分泌和纤毛功能受损;肺间质纤维化多因肺泡上皮反复损伤后异常修复,成纤维细胞过度增殖导致胶原沉积。
慢性支气管炎以持续性咳嗽咳痰为主要特征,急性加重期伴喘息;肺间质纤维化表现为进行性呼吸困难,特征性体征为双肺底爆裂音。
慢性支气管炎呈波动性进展,肺功能表现为阻塞性通气障碍;肺间质纤维化呈持续性恶化,肺功能以限制性通气障碍和弥散功能下降为主。
慢性支气管炎需支气管扩张剂和祛痰药物控制症状;肺间质纤维化需抗纤维化药物延缓进展,终末期需考虑肺移植。