肺栓塞做什么检查

Question

我最近身体不太舒服，怀疑是得了肺栓塞，肺栓塞做什么检查能确诊？

Answer 1

肺栓塞需通过血浆D-二聚体检测、CT肺动脉造影、超声心动图、核素肺通气灌注扫描等检查确诊。

1、血浆D-二聚体检测

血浆D-二聚体检测是筛查肺栓塞的初步检查，阴性结果可基本排除急性肺栓塞，阳性需结合其他检查进一步确认。

2、CT肺动脉造影

CT肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准，可直观显示肺动脉内血栓位置及肺组织灌注情况，准确率超过90%。

3、超声心动图

超声心动图能评估右心功能及肺动脉压力，对高危肺栓塞患者可发现右心室扩大、三尖瓣反流等间接征象。

4、核素肺通气灌注扫描

核素肺通气灌注扫描通过对比肺通气和血流分布差异诊断肺栓塞，适用于对造影剂过敏或肾功能不全患者。

怀疑肺栓塞时应立即就医，避免剧烈活动，完善检查后医生会根据病情制定抗凝或溶栓治疗方案。