子宫腺肌症和子宫内膜异位症的区别

Question

我前几天到医院检查，两位医生的说法不同，一位说是子宫内膜异位症，另一位说是子宫腺肌症，子宫腺肌症和子宫内膜异位症的区别在哪呢？

Answer 1

子宫腺肌症和子宫内膜异位症是两种常见的妇科疾病，主要区别在于病灶位置、病理特征及临床表现。子宫腺肌症病灶局限于子宫肌层，子宫内膜异位症则发生在子宫外如卵巢、盆腔等部位。

1、病灶位置

子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层，形成弥漫性或局限性病变；子宫内膜异位症是内膜组织种植在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、输卵管、直肠子宫陷凹等。

2、病理特征

子宫腺肌症表现为子宫肌层肥厚、肌纤维增生，子宫均匀性增大；子宫内膜异位症则形成巧克力囊肿或盆腔粘连，病灶呈紫蓝色结节。

3、临床表现

子宫腺肌症以进行性加重的痛经、月经量增多为主；子宫内膜异位症除痛经外，常伴随性交痛、不孕及周期性直肠刺激症状。

4、影像学表现

子宫腺肌症超声显示子宫肌层增厚伴回声不均，MRI可见结合带增宽；子宫内膜异位症超声可见卵巢巧克力囊肿，腹腔镜检查是诊断金标准。

两种疾病均可通过药物控制症状或手术治疗，建议出现相关症状时尽早就诊妇科，通过超声、MRI或腹腔镜明确诊断。