宫外孕通常不会自行流产,需及时医疗干预。宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、辅助生殖技术等因素引起,主要表现为停经后腹痛、阴道流血、晕厥休克等症状。
慢性输卵管炎可能导致输卵管粘连变形,阻碍受精卵正常着床。患者可能出现下腹隐痛、异常阴道分泌物,需通过血HCG检测和超声确诊。临床常用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中药活血化瘀方剂治疗。
既往输卵管结扎或整形手术可能形成瘢痕狭窄。这类患者妊娠早期即出现撕裂样腹痛,伴肩部放射痛。治疗需根据血HCG水平选择保守治疗或腹腔镜手术,药物包括上述三种剂型。
黄体功能不足可能影响输卵管蠕动功能。这类情况可能表现为月经紊乱合并妊娠试验阳性,超声可见附件区包块。除常规药物外,需配合孕激素制剂进行调节。
试管婴儿等操作可能增加异位妊娠概率。患者多有多次胚胎移植史,突发剧烈腹痛需警惕输卵管破裂。此类情况多需紧急手术,保守治疗成功率较低。
确诊宫外孕后应绝对卧床休息,避免增加腹压动作,禁止性生活,密切监测血压脉搏变化,出现头晕乏力等休克前兆立即急诊就医。