子宫内膜增厚多数情况下不会直接影响怀孕,但需结合增厚原因判断。主要影响因素有病理性增生、激素水平异常、炎症刺激、药物作用等。
子宫内膜异常增生可能与子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变有关,通常表现为月经紊乱、异常出血。需通过诊刮术或宫腔镜检查确诊,药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
雌激素持续刺激而无孕激素对抗时,可能导致内膜过度增生,常见于无排卵性月经。表现为经期延长、经量增多。治疗需补充孕激素,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮、微粒化黄体酮。
慢性子宫内膜炎会引起内膜充血增厚,可能伴随下腹坠痛、白带异常。需进行抗生素治疗,如多西环素、甲硝唑、左氧氟沙星,同时配合中药灌肠等物理疗法。
长期使用雌激素类药物或他莫昔芬等乳腺癌治疗药物会导致内膜增厚。需定期超声监测,必要时调整用药方案或联合孕激素治疗。
备孕女性发现内膜增厚建议完善性激素六项、宫腔镜等检查,日常保持规律作息,避免高雌激素饮食,经期注意保暖。