先天性无阴道(俗称“石女”)可通过阴道成形术实现阴道重塑,手术方式主要有皮瓣移植、腹膜代阴道、结肠代阴道、生物补片植入等。
利用患者自身大腿或腹股沟区皮肤移植重建阴道,术后需长期佩戴模具防止挛缩,可能出现皮瓣坏死或感染。
通过腹腔镜截取盆腔腹膜构建阴道腔隙,具有分泌润滑功能,但术后需定期扩张防止粘连。
截取乙状结肠段再造阴道,能保持自然湿润度,但存在肠黏液分泌过多及吻合口瘘风险。
采用脱细胞真皮基质等材料支架,通过组织再生形成阴道,需配合雌激素治疗促进上皮化。
术后需严格遵循医嘱进行阴道扩张训练,定期复查评估愈合情况,建议选择有生殖道畸形诊疗经验的三级医院实施手术。