双侧输卵管均自宫角部未显影是什么意思

Question

我查出了输卵管问题。双侧输卵管均自宫角部未显影是什么意思呢？

Answer 1

双侧输卵管均自宫角部未显影通常提示输卵管近端阻塞或发育异常，可能由先天性输卵管缺如、炎症粘连、子宫内膜异位症、医源性损伤等因素引起，需结合宫腹腔镜检查进一步确诊。

1、先天性因素

苗勒管发育异常可能导致输卵管近端闭锁，表现为宫角部不显影。此类情况多需通过宫腹腔镜联合手术评估，必要时行输卵管整形术。

2、炎症粘连

盆腔炎性疾病后遗症可导致输卵管峡部粘连闭塞，常伴有下腹坠痛或异常分泌物。治疗需抗生素联合物理治疗，严重者需行输卵管介入再通术。

3、内膜异位症

子宫内膜异位病灶侵犯输卵管间质部时可能阻塞管腔，多伴随痛经或不孕。可考虑GnRH-a类药物抑制病灶，必要时行腹腔镜粘连松解术。

4、医源性损伤

既往宫腔操作可能损伤输卵管开口，表现为造影剂无法通过。可通过宫腔镜探查明确，部分病例需试管婴儿技术辅助生育。

建议在生殖专科医生指导下完善激素水平、抗苗勒管激素等检查，根据生育需求选择个体化治疗方案，避免盲目进行输卵管通液治疗。