氟斑牙临床诊断标准

Question

小孩牙齿好像有一些白白的垢附在上面，不知道是不是氟斑牙？

Answer 1

氟斑牙临床诊断标准主要依据牙面特征、病变程度、氟暴露史及鉴别诊断。诊断需结合牙釉质着色、缺损程度及地域性氟中毒背景。

1、牙面特征：

牙釉质表面出现白垩色、黄色或棕色斑块，轻者呈条纹状，重者伴釉质凹陷或剥脱，多对称分布于前牙唇面。

2、病变程度：

根据Dean分类法分为可疑、极轻、轻度、中度和重度五级，评估标准包括釉质不透明度、着色范围及缺损面积。

3、氟暴露史：

需追溯6岁前高氟饮用水史或环境暴露史，饮用水氟含量超过1mg/L为重要参考指标。

4、鉴别诊断：

需排除釉质发育不全、四环素牙等类似病变，通过病史询问和特殊染色检查辅助鉴别。

确诊氟斑牙后应评估全身氟中毒风险，建议调整饮水氟含量并定期口腔检查，重度患者可考虑树脂渗透或贴面修复改善美观。