前列腺癌的治疗方案主要有根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、观察等待。具体选择需结合肿瘤分期、患者年龄及健康状况等因素综合评估。
根治性前列腺切除术适用于局限性前列腺癌,通过完整切除前列腺及周围组织达到治愈目的。机器人辅助腹腔镜手术可减少术中出血和并发症。
外照射放疗和近距离放疗均可用于各期前列腺癌。调强放疗和质子治疗能精准靶向肿瘤组织,减少对直肠和膀胱的放射性损伤。
通过药物或手术去势降低雄激素水平,常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类似物,常联合比卡鲁胺等抗雄激素药物使用。
对于低危前列腺癌或预期寿命较短的患者,可采取主动监测策略,定期复查PSA和影像学检查,出现进展时再行干预治疗。
前列腺癌患者应保持均衡饮食,适量补充维生素D和番茄红素,避免高脂饮食,在医生指导下进行适度的有氧运动以改善生活质量。