痛风会引起脖子痛吗

Question

我一直都患有痛风，不是很严重，最近感觉脖子疼，痛风会引起脖子痛吗？

Answer 1

痛风可能引起脖子痛，但相对少见。痛风性关节炎通常累及足部、踝关节、膝关节等下肢关节，颈部受累概率较低，但若尿酸结晶沉积在颈椎关节或周围软组织，可能引发颈部疼痛、活动受限。

1、尿酸结晶沉积

长期高尿酸血症可能导致尿酸钠结晶沉积在颈椎关节，刺激局部组织引发炎症反应，表现为颈部红肿热痛。需通过降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等控制血尿酸水平。

2、痛风石压迫

慢性痛风患者可能在颈椎形成痛风石，压迫神经或血管导致放射性疼痛。需手术切除痛风石，并联合秋水仙碱、碳酸氢钠等药物预防急性发作。

3、继发感染

痛风石破溃可能引发颈椎间隙感染，导致剧烈颈部疼痛伴发热。需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，同时进行病灶清创。

4、合并颈椎病

痛风患者常合并颈椎退行性病变，尿酸波动可能加重原有颈部疼痛。需完善颈椎MRI鉴别，治疗可联合塞来昔布、双氯芬酸钠等抗炎镇痛。

突发颈部剧痛伴活动障碍需及时就医排查颈椎脱位、脊髓压迫等急症，日常需低嘌呤饮食、限制酒精摄入并规律监测血尿酸。