膀胱癌转移到肺部属于晚期肿瘤扩散,治疗方式主要有全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性放疗。转移性膀胱癌通常由肿瘤细胞经血液或淋巴转移至肺部引起,需根据患者个体情况制定综合治疗方案。
顺铂联合吉西他滨是常用方案,紫杉醇类药物也可选用。化疗可抑制肿瘤生长但可能引起骨髓抑制,需配合血常规监测。
厄达替尼等FGFR抑制剂适用于特定基因突变患者,治疗前需进行基因检测。可能出现高血压等不良反应,需定期评估疗效。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击肿瘤,适用于PD-L1高表达患者。需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
针对肺部转移灶的精准放疗可缓解咳嗽、咯血等症状。采用立体定向放疗技术可减少正常肺组织损伤。
建议患者保持高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部CT评估治疗效果,疼痛明显时可考虑镇痛治疗改善生活质量。