肾癌临床分期主要采用TNM系统,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,分期依据包括肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况。
1、Ⅰ期:
肿瘤局限于肾脏内且最大径≤7厘米,未突破肾包膜,无淋巴结或远处转移,5年生存率较高。
2、Ⅱ期:
肿瘤仍局限于肾脏但最大径>7厘米,或已侵犯肾周脂肪组织但未超越肾筋膜,无淋巴结及远处转移。
3、Ⅲ期:
肿瘤侵犯肾静脉/下腔静脉或同侧区域淋巴结,但未发生远处转移,可能伴随肾周脂肪浸润。
4、Ⅳ期:
肿瘤突破肾筋膜侵犯邻近器官,或存在远处转移(如肺、骨、肝等),通常伴随多系统症状。
确诊后需结合影像学与病理检查明确分期,治疗方案需根据分期制定,早期患者建议手术切除为主。