什么是难产

Question

怀孕七个月了，胎儿脐带绕颈，医生说如果到时候很容易难产，什么是难产？

Answer 1

难产是指分娩过程中因产力异常、产道狭窄、胎儿因素或精神心理障碍导致分娩困难，可分为原发性宫缩乏力、继发性宫缩乏力、头盆不称、胎位异常等类型。

1、产力异常

子宫收缩力不足或协调性差导致分娩进程受阻，可能与产妇疲劳、电解质紊乱有关，表现为宫缩间隔长且弱，可通过缩宫素静脉滴注加强宫缩。

2、产道狭窄

骨盆形态异常或软产道坚韧使胎儿通过受阻，常见于骨盆畸形、会阴弹性差等情况，需通过剖宫产终止妊娠。

3、胎儿因素

巨大儿、胎位不正或胎儿畸形可能造成机械性梗阻，超声检查可发现枕后位、臀位等异常，必要时需器械助产或手术干预。

4、精神因素

过度紧张导致儿茶酚胺分泌抑制宫缩，表现为恐惧性尖叫、抗拒用力，分娩镇痛和心理疏导可改善产程进展。

孕期规范产检可提前识别高危因素，建议产妇参加分娩预演训练，出现规律宫缩后保持体位变换与合理用力。