最里面的牙齿(第三磨牙,俗称智齿)多数情况下可以拔除,但需评估牙齿位置、炎症程度、邻牙影响及患者年龄等因素。
智齿横向或斜向生长导致牙龈肿痛,可能引发邻牙龋坏,需通过口腔外科手术拔除,术后可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物预防感染和缓解疼痛。
智齿部分萌出形成盲袋易积存食物残渣,反复诱发冠周炎,表现为张口受限和局部化脓,急性期需先抗炎治疗再拔牙。
正畸治疗时为获得足够空间排列牙齿,可能预防性拔除无症状智齿,避免后期牙齿移位复发。
智齿深龋或牙髓坏死且操作空间不足时,拔除优于保守治疗,尤其对颌智齿缺失者更建议拔除。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。