球囊催产的原理

Question

已经超过了预产期快一周了，医生建议做球囊催产，球囊催产的原理是什么？

Answer 1

球囊催产是通过机械扩张宫颈促进分娩的方法，原理主要有机械刺激、前列腺素释放、宫颈成熟度提升、宫缩反射增强。

1、机械刺激

球囊导管置入宫颈内口后膨胀，直接压迫宫颈组织产生机械张力，刺激局部神经末梢传导至下丘脑-垂体系统。

2、前列腺素释放

机械压迫促使宫颈局部释放内源性前列腺素E2，该物质可软化宫颈胶原纤维并增强子宫平滑肌敏感性。

3、宫颈成熟

球囊持续扩张使宫颈管逐渐缩短消失，Bishop评分提高，宫颈口从闭合状态进展至可容2-3指开放。

4、宫缩反射

宫颈扩张信号经神经传导至子宫肌层，诱发规律宫缩，与正常分娩的Ferguson反射机制相似。

操作后需监测胎心及宫缩情况，出现强直宫缩或胎心异常应立即取出球囊，该方法禁用于胎位异常或前置胎盘孕妇。