输卵管通而不畅多数情况下仍可能怀孕,但怀孕概率降低且宫外孕风险增加。主要影响因素有粘连程度、排卵功能、精子质量、盆腔环境。
轻度粘连可能不影响受精卵通过,重度粘连可能完全阻塞输卵管。可通过输卵管造影评估通畅度,必要时行宫腹腔镜联合手术松解粘连。
正常排卵能提高受孕机会,多囊卵巢综合征等排卵障碍需配合促排卵治疗。监测基础体温和卵泡发育有助于把握受孕时机。
优质精子更易通过狭窄输卵管段,建议男方检查精液常规。少弱精症患者可考虑宫腔内人工授精提高受孕率。
慢性盆腔炎可能导致输卵管蠕动功能异常,需抗炎治疗。子宫内膜异位症患者建议控制病灶后尝试自然受孕。
备孕期间建议保持规律作息,避免盆浴和剧烈运动,输卵管通而不畅患者应在生殖科医生指导下制定个体化助孕方案。