晨僵一定是风湿吗

Question

晨僵这种症状，一定是得了风湿病以后才会引起的吗?

Answer 1

晨僵可能由骨关节炎、类风湿关节炎、纤维肌痛综合征、强直性脊柱炎等疾病引起，不一定是风湿性疾病的表现。

1、骨关节炎

关节软骨退化导致晨僵，多见于中老年人，表现为关节活动受限，可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。

2、类风湿关节炎

自身免疫性疾病引发晨僵，常伴关节对称性肿痛，需使用抗风湿药如甲氨蝶呤，生物制剂如阿达木单抗控制病情。

3、纤维肌痛综合征

全身广泛性疼痛伴随晨僵，可能与中枢敏化有关，推荐低强度运动如游泳，药物可使用度洛西汀改善症状。

4、强直性脊柱炎

脊柱炎症导致晨僵，好发于青年男性，需早期使用生物制剂如依那西普延缓脊柱强直，配合康复训练维持关节活动度。

建议记录晨僵持续时间，避免寒冷刺激，适当进行关节活动度训练，若症状持续超过1小时应及时就诊风湿免疫科。