血小板偏低是为什么

Question

昨天我出现头晕，检查上看到我的血小板出现了偏低的情况，这是什么原因引起的呢？

Answer 1

血小板偏低可能由感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起，需结合血常规、骨髓穿刺等检查明确病因。

1. 感染：

病毒或细菌感染可能导致血小板破坏增加，常见于流感、登革热等疾病，通常感染控制后血小板可自行恢复，必要时可遵医嘱使用利可君片、氨肽素片等升血小板药物。

2. 药物副作用：

部分抗生素、抗癫痫药或化疗药物会抑制骨髓造血功能，表现为用药后血小板逐渐下降，需及时停药并更换替代药物，严重时可使用重组人血小板生成素注射液。

3. 免疫性血小板减少症：

自身抗体错误攻击血小板导致破坏加速，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，可通过糖皮质激素、免疫球蛋白冲击治疗，顽固性病例需考虑利妥昔单抗等生物制剂。

4. 骨髓疾病：

再生障碍性贫血、白血病等疾病直接影响巨核细胞生成血小板，需进行骨髓活检确诊，根据病因采用免疫抑制剂、造血干细胞移植等治疗手段。

日常应避免剧烈运动和外伤，减少阿司匹林等影响血小板功能的药物摄入，定期监测血小板计数变化，出现严重出血倾向需立即就医。