铁皮石斛可以降血糖吗

Question

我奶奶有糖尿病一直在吃药控制，听说铁皮石斛有辅助作用想试试，铁皮石斛可以降血糖吗？

Answer 1

铁皮石斛可能有助于辅助调节血糖，但无法替代药物治疗。其作用机制主要与多糖成分促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、抑制糖异生以及抗氧化损伤有关。

1、促进胰岛素分泌

铁皮石斛多糖可刺激胰岛β细胞功能，临床常用格列美脲、瑞格列奈、西格列汀等药物配合使用，但需监测低血糖风险。

2、改善胰岛素抵抗

通过激活AMPK通路增强外周组织对葡萄糖的摄取，二甲双胍、吡格列酮、达格列净等药物可协同改善代谢异常。

3、抑制糖异生

降低肝脏葡萄糖输出，与胰岛素、阿卡波糖等药物联用时需注意调整剂量，可能伴随腹胀等胃肠反应。

4、抗氧化损伤

清除自由基保护胰岛细胞，α-硫辛酸、依帕司他等抗氧化剂可联合使用，糖尿病病程较长者效果更显著。

建议糖尿病患者在医生指导下将铁皮石斛作为膳食补充，配合规范用药及血糖监测，避免擅自停用降糖药物。