男性不育的原因

Question

和老婆结婚多年，她一直怀不上孩子，可去医院做检查才发现是我的问题。男性不育的原因到底是什么？

Answer 1

男性不育可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、染色体异常等原因引起，需通过精液分析、激素检测等手段明确病因后针对性治疗。

1、精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高，可能影响精子生成。表现为阴囊坠胀感，久站后加重。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善循环，严重者需显微镜下精索静脉结扎术。

2、生殖道感染

支原体或淋球菌感染可能导致输精管梗阻。常伴有尿频尿痛症状。需根据药敏试验选用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素，合并附睾囊肿时需手术引流。

3、内分泌异常

垂体瘤或甲状腺功能减退等疾病会导致促性腺激素分泌不足。可能伴随性欲减退和体毛稀疏。需补充十一酸睾酮胶丸或注射重组人促卵泡激素，同时治疗原发病。

4、染色体异常

克氏综合征等遗传疾病会造成生精细胞发育障碍。典型体征包括睾丸体积小于3毫升。可尝试卵胞浆内单精子注射技术助孕，需进行遗传咨询。

建议避免长期泡温泉或穿紧身裤，适量补充锌元素和维生素E，戒烟限酒并保持规律作息，必要时及时到生殖医学科就诊。