附睾炎慢性症状有哪些?

附睾炎慢性症状主要有阴囊坠胀疼痛、附睾硬结、精索增粗、排尿不适、性功能障碍等。慢性附睾炎多由急性期未彻底治愈或反复感染导致，可能伴随生育能力下降。

1、阴囊坠胀疼痛

慢性附睾炎患者常出现单侧或双侧阴囊持续性钝痛或坠胀感，久坐或劳累后加重。疼痛可放射至腹股沟及下腹部，体检可触及附睾肿大、质地偏硬。该症状与附睾组织纤维化及局部炎症反应持续存在有关，需通过超声检查与睾丸肿瘤鉴别。

2、附睾硬结

长期慢性炎症会导致附睾尾部形成质硬结节，触诊呈条索状或团块状，边界不清但压痛较轻。结节由纤维组织和炎性细胞浸润构成，可能影响精子运输功能。需定期复查监测结节变化，排除附睾结核等特异性感染。

3、精索增粗

炎症累及精索时可见精索静脉迂曲增粗，伴输精管增厚，患者可能自觉阴囊内牵拉感。精索病变可能影响睾丸血供，长期未干预可导致睾丸萎缩。建议穿戴阴囊托带减轻下垂不适，避免剧烈运动加重症状。

4、排尿不适

部分患者出现尿频、尿急或排尿灼热感，尤其合并慢性前列腺炎时更明显。尿常规检查可能正常，但前列腺液镜检可见白细胞增多。需注意与泌尿系感染鉴别，必要时行尿流动力学检查评估排尿功能。

5、性功能障碍

慢性疼痛和炎症因子持续释放可能引起性欲减退、勃起困难或射精疼痛。心理压力会进一步加重症状，形成恶性循环。建议配偶共同参与心理疏导，必要时在医生指导下使用枸橼酸西地那非片等药物改善勃起功能。

慢性附睾炎患者应避免长时间骑车或久坐，每日温水坐浴15-20分钟有助于缓解疼痛。选择透气棉质内裤并定期更换，保持会阴部清洁干燥。饮食需限制辛辣刺激食物，适当补充锌元素如牡蛎、南瓜子等。若硬结短期内增大或疼痛加剧，需及时复查超声排除肿瘤可能。急性发作时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合双氯芬酸钠缓释片控制炎症。治疗期间建议每3-6个月复查精液质量，评估对生育功能的影响。