子宫内膜增厚刮宫术后20天来月经属于正常现象。刮宫后月经恢复时间主要与手术创伤程度、激素水平恢复、个体差异、术后护理等因素有关。
1.手术因素
刮宫操作可能刺激子宫内膜基底层,导致局部激素敏感性改变,部分患者会出现月经周期提前。
2.激素波动
刮宫后下丘脑-垂体-卵巢轴功能需要时间重建,激素水平波动可能引起异常子宫出血。
3.个体差异
不同患者子宫内膜修复速度存在差异,年轻女性或既往月经周期较短者更易出现提前出血。
4.病理因素
可能与残留子宫内膜病变或内分泌疾病有关,通常伴随经量异常、腹痛等症状,需结合超声检查判断。
建议记录出血量及持续时间,避免剧烈运动,若出血超过7天或伴随严重腹痛需及时复诊。