子宫内膜异位症的病因是什么

Question

痛经特别严重，去医院检查治疗痛经时，才发现自己有子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的病因是什么？

Answer 1

子宫内膜异位症可能由经血逆流、免疫异常、遗传因素、激素水平紊乱等原因引起，可通过药物抑制、手术切除、激素调节、生活方式调整等方式干预。

1. 经血逆流

月经期子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔，种植生长形成异位病灶。日常需避免经期剧烈运动，急性疼痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或塞来昔布胶囊缓解。

2. 免疫异常

免疫系统清除异位内膜细胞功能缺陷导致疾病进展。建议规律作息增强免疫力，病理状态下需采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物调节。

3. 遗传因素

直系亲属患病者发病概率显著增高，可能与特定基因突变相关。家族史阳性者应定期妇科检查，临床常用地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统等孕激素类药物控制病灶。

4. 激素失衡

雌激素水平过高促进异位内膜增殖，常伴随痛经加重、性交疼痛。需减少高雌激素食物摄入，医生可能开具米非司酮、达那唑等抗雌激素制剂。

保持低脂高纤维饮食，适量有氧运动有助于调节内分泌，40岁以上患者建议每年进行妇科超声筛查。