多囊卵巢综合征的远期并发症主要有胰岛素抵抗与2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌、不孕与妊娠并发症。
长期胰岛素抵抗可能导致糖代谢异常,表现为空腹血糖升高或糖耐量受损。可通过口服二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖等药物改善胰岛素敏感性,同时需配合低糖饮食与规律运动。
血脂异常和慢性炎症状态增加动脉粥样硬化风险,可能出现胸闷或血压升高。建议定期监测血脂,必要时使用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物,并控制体重指数。
长期无排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜,可能引发异常子宫出血。需通过孕激素周期治疗或左炔诺孕酮宫内缓释系统保护内膜,每年进行超声检查。
排卵障碍直接导致受孕困难,妊娠后易发生妊娠期糖尿病或子痫前期。可尝试克罗米芬促排卵,孕期需加强血糖监测及产科随访。
建议每3-6个月复查性激素与代谢指标,保持每周150分钟中等强度运动,优先选择全谷物和低升糖指数食物。