多数宫外孕手术后仍可生育,具体与输卵管保留情况、术后恢复及生育功能评估有关。主要影响因素有手术方式、对侧输卵管功能、盆腔粘连程度、术后感染控制。
腹腔镜保守手术保留输卵管者生育概率较高,患侧输卵管切除者需依赖对侧输卵管功能。
对侧输卵管通畅且无病变者可自然受孕,存在积水或粘连时需手术修复或选择辅助生殖技术。
术后盆腔粘连可能导致输卵管拾卵障碍,严重者需通过宫腹腔镜联合手术松解粘连。
术后未及时控制感染可能引发慢性输卵管炎,需规范使用抗生素并定期复查炎症指标。
建议术后3个月进行输卵管造影评估,备孕期间监测排卵并补充叶酸,必要时咨询生殖专科制定个体化方案。